2019年4月自考03203城市道路历年真题
四、 简答题：本大题共4小题，每小题6分，共24分。
- 简述预防肠内营养支持患者误吸的护理措施。
- 简述急性胰腺炎留置双套管的护理措施。
- 简述肠梗阻患者非手术治疗期间腹痛、腹胀的护理措施。
- 简述牵引患者预防相关并发症的护理措施。
五、 病例分析题：本大题共2小题，每小题12分，共24分。
- 女性，48岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2 年。体检：一般情况差， 8° C, P120 次/分，R24 次/分，BP 80/60mmHg, 四肢湿冷，皮肤发花，心肺(-)，腹软，右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧 张(+) , Murphy征(+),肠鸣音弱。
问：(1)医疗诊断是什么？
- 目前治疗原则是什么？
- 列举目前2个护理诊断/问题。
- 护理要点有哪些？
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