2022年4月自考03202内科护理学（二）试题（历年真题）

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绝密★启用前

2022年4月高等教育自学考试全国统一命题考试内科护理学（二）

（课程代码 03202）

注意事项：

1. 区试卷分为两部分，第一部分为选择题，第二部分为非选择题。
2. 应考者必须按试题顺序在答题卡（纸）指定位置上作答，答在试卷上无效。
3. 涂写部分、画图部分必须使用2B铅笔，书写部分必须使用黑色字迹签字笔。

点击免费下载：2022年4月高等教育自学考试全国统一命题考试

第一部分 选择题

一、单项选择题：本大题共15小题，每小题1分，共15分。在每小题列出的备选项中 只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。

1. 缺氧对呼吸的兴奋作用主要是刺激

2. 患者，男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，经治疗好转后出院, 医生嘱其进行长期家庭氧疗。贝！I氧疗的目标是PaO2控制在

3. 糖皮质激素可抑制气道炎症反应，降低气道高反应性，目前推荐的哮喘长期治疗的 给药方式是

4.下列调节循环系统的体液因素中，可加速心率，加强心肌收缩力的是

5. 患者，男性，47岁。单位体检发现血压值异常，血压水平分级属于正常高值。则根 据2005年《中国高血压防治指南》，其收缩压值范围是
6. 120 〜129mmHg B. 130 〜139mmHg
7. 120~139mmHg D. 130 〜149mmHg
8. 对诊断心绞痛具有确诊价值，并对选择治疗方案和预后判断极为重要的检查是

A.静息心电图 B. 24小时动态心电图

C.冠状动脉CT D.冠状动脉造影

7. 下列关于溃疡性结肠炎的叙述正确的是

A.病因明确的特异性炎症性疾病

C.肛痿是其常见并发症

8. 急性肾盂肾炎最常见的感染途径是

A.上行感染

C.淋巴管感染

9. 白血病治疗使用的化疗药物中，存在心脏毒性，可引起心肌及传导损害的是

A.柔红霉素 B.长春新碱

C.环磷酰胺 D.阿糖胞昔

10. 慢性粒细胞白血病化学治疗药物首选
11. 白消安 靛玉红
12. 羟基腿 氮芥
13. 甲状腺功能减退症患者发生黏液性水肿昏迷时，补充甲状腺激素治疗，首选药物是
14. 左三碘甲状腺原氨酸 左旋甲状腺素

C.右三碘甲状腺原氨酸 D.右旋甲状腺素

12. 类风湿关节炎患者应用糖皮质激素治疗的描述正确的是
13. 可根本控制本病 停药后症状不易复发

C.适用于关节症状明显或急性发作者 D.长期应用不良反应较少

13. 急性有机磷农药中毒时，患者体内大量蓄积

A.胆碱酯酶 B.乙酰胆碱

C.儿茶酚胺 D.乳酸

14. 慢性肝炎是有慢性肝炎症状、体征及肝功能异常，且病程超过
15. 1个月 B. 3个月
16. 6个月 D. 1年
17. 脑栓塞最常见的栓子来源是

A.空气栓子

C.肿瘤栓子

二、多项选择题：本大题共10小题，每小题1分，共10分。在每小题列出的备选项中 至少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。

16. 下列关于抗结核药物的叙述，正确的是
17. 异烟豚是最安全、毒副作用最少的抗结核药
18. 利福平的主要不良反应是肾损害
19. 毗嗪酰胺的主要不良反应包括肝损害
20. 乙胺丁醇不良反应少，偶有球后视神经炎
21. 链霉素主要不良反应为视神经损害
22. 下列关于急性呼吸衰竭患者氧疗的措施中，正确的是

A.多需高浓度氧疗 B. PaCh应＞85mmHg

1. SpC＞2应＞90% D.必须使用机械通气

E.氧疗中须保持呼吸道通畅

18. 患者，男性，79岁，确诊慢性心力衰竭2。余住-1周前感染后岀现呼吸困难、咳 嗽、咳痰，以慢性心衰急性发作，NYHA心功能分级II级收入院，则患者心功能状 况符合
19. 体力活动轻度受限
20. 休息时无症状
21. 低于日常活动即可出现心悸、呼吸困难等症状
22. 休息后症状很快缓解
23. 不能从事任何日常活动
24. 患者，女性，72岁，因“间断发作性胸痛1个月”门诊诊断为冠心病，心绞痛。护 士指导其识别心肌梗死先兆症状正确的是
25. 心绞痛发作较前频繁
26. 胸痛症状持续时间逐渐延长
27. 含服硝酸甘油后疼痛持续10分钟不缓解
28. 疼痛伴随心率增快
29. 疼痛伴随面色苍白
30. 高血压伴胰岛素抵抗者宜选择的降压药物是
31. %受体阻滞剂 B.。受体阻滞剂

C.钙拮抗剂 D.利尿剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

21. 患者，男性，45岁，因“乙肝后肝硬化”入院。责任护士对其饮食指导中正确的是

A.禁酒 B.保证热量

C.禁食蛋白质 D.无盐饮食

E.避免粗糙或刺激性食物

22. 尿路刺激征包括

A.尿频 B.尿急

C.排尿不畅 D.尿痛

E.排尿不净

23. 特发性血小板减少性紫瘢慢性型临床特点符合

A.起病缓慢且不易发现 B.起病前常有病毒感染史

C.多见于儿童 D.女性患者多以月经过多为主要表现

1. 一般出血症状较轻
2. 给予急性毒物中毒患者洗胃时，在毒物不明的情况下可选择的洗胃液有

A.液体石蜡 B.高樣酸钾溶液

C.温开水 D.肥皂水

E.生理盐水

25. 患者，男性，20岁，癫痫病史多年，突发意识丧失倒地，双眼上翻，牙关紧闭，躯 干反张，上肢内收旋前，下肢强烈伸直。此时正确的处理措施是

A.解开领扣和腰带 B.撬开牙齿塞入牙垫

C.头偏向一侧 D.用力按压上肢保持功能位

E.加强防护，防止自伤和伤人

第二部分 非选择题

三、填空题：本大题共20空，每空1分，共20分。

26. 哮喘患者应禁用 受体拮抗剂和其他能诱发哮喘的药物，慎用或禁用阿司匹林,

以免诱发或加重哮喘。

27. 结核分枝杆菌对外界抵抗力较强，高压蒸汽（120°C）持续 分钟是最佳的灭 菌方法。
28. 肺心病发生的关键环节是肺动脉高压，促进肺动脉高压形成的因素中，以 性 肺血管收缩最为重要。
29. 在明确肺血栓栓塞症诊断的同时，必须注意是否存在深静脉血栓形成（DVT）, 特别是 DVTo
30. 左心衰竭的主要临床症状出现的病理基础为肺循环淤血和 降低。
31. 心脏传导系统的主要功能是产生并 冲动，维持心脏的正常节律。
32. 急性心肌梗死患者需要禁食至 消失，然后予流质饮食，以后随病情缓解逐渐 过渡至半流食、软食和普通饮食。
33. 腹痛常是急性胰腺炎患者就诊主要原因，一般首选抗胆碱能药治疗，具有解痉止痛、 抑制 分泌的作用。
34. 急性肾衰竭患者，当血钾高于 mmol/L,心电图表现为QRS波增宽等明显改  变时，应予紧急处理。
35. 慢性肾小球肾炎患者，血压的控制目标是控制在__皿1坨以下。
36. 轻型急性肾盂肾炎首选的治疗药物为 类抗生素。
37. 按红细胞形态特点分类，巨幼细胞贫血属于 性贫血。
38. 再生障碍性贫血主要表现为进行性贫血、出血、感染及外周血中 减少。
39. 放射性碘治疗适用于 岁以上、不能用药物或手术治疗或复发的Graves病患 者。
40. 系统性红斑狼疮应用环磷酰胺治疗中，当白细胞计数小于 /L时，应暂停 使用。
41. 急性有机磷农药中毒患者最早出现的毒蕈碱样症状，是 神经末梢兴奋所致。
42. 急性一氧化碳中毒患者苏醒后，应密切观察2周，以及时发现并治疗 »
43. 感染是 侵入人体后与人体相互作用或斗争的过程。
44. 重型肝炎饮食上应限制蛋白质摄入量，每日蛋白质应少于  /kg。
45. 震颤为帕金森病最常见的首发症状，特点是 性和节律性。

四、 名词解释题：本大题共5小题，每小题3分，共15分。

46. 社区获得性肺炎
47. 心绞痛
48. 缺铁性贫血
49. 潜伏性感染
50. 慢性肾衰竭

五、 简答题：本大题共4小题，每小题5分，共20分。

51. 简述缩唇腹式呼吸的训练方法。
52. 简述心肌梗死患者排便护理的主要内容。
53. 简述系统性红斑狼疮患者病情观察的主要内容及活动与休息的指导。
54. 简述脑梗死患者康复护理的目标。

六、 论述题：本大题共2小题，每小题10分，共20分。

55. 患者，男性，24岁，某高校在读研究生。近1个月来无明显诱因反复出现上腹疼痛， 烧灼样或饥饿样，伴反酸、暧气，无恶心呕吐，空腹及夜间疼痛较为明显，少量进 食后可缓解，期间曾排黑便一次，量约50ml,自诉当时无其他不适且学业负担较 重一直未就诊。2周前打球时晕厥一次，查血常规显示Hb98g/L,考虑“贫血”给 予铁剂治疗。此后腹痛依然反复出现，并间断排黑便。4小时前，再次排黑便一次， 柏油样，量约200ml,晕倒在卫生间，急诊入院。

查体：T37.4P, P 110次/分，R20次/分，BP90/60mmHg,面色苍白，神志清楚， 可正确回答问题。心肺（-）,腹软，剑突下压痛、无反跳痛，肠鸣音8〜10次/分。 急查化验显示 Hb 72g/L, WBC 10.4xl0⁹/L, Glu 5.8mmol/L, K⁺ 4.0mmol/L« 考虑

“上消化道出血，消化性溃疡？ ”。立即给予静脉输注奥美拉哇，急诊内镜检查示十 二指肠球部溃疡灶伴新鲜出血，立即予止血治疗后收入院。

请写出：

<1）该患者消化道出血的病因；

（2） 给予奥美拉哩治疗的作用；

（3） 责任护士观察该患者继续出血和再出血的征象。

56. 患者，男性，21岁。3个月前无明显诱因体重下降约15kg,伴多尿，不伴明显多食、 多饮。1月前无明显诱因出现头晕、间断呕吐、四肢无力、气短，就诊于当地医院 予输液治疗后症状无明显好转。10天前当地医院再次就诊查血气分析：pH 6.99, 血糖8mmol/L, PaCO₂11.9mmHg, PaO₂ 136.6mmHg,碳酸氢根2.8mmol/L, 尿常规：酮体（+++）,尿糖（+++）,糖化血红蛋白15.1%,予胰.岛素治疗。8天前查 尿酮体转阴，血气分析：pH 7.40,血糖20.3mmol/L。完善各项检查后明确诊断为 1型糖尿病。5天前患者开始使用胰岛素控制血糖，现患者为求进一步治疗入院。 请写出：

（1） 支持该患者确诊糖尿病的主要依据；

（2） 该患者1月前出现的急性并发症及其表现；

（3） 需要关注的胰岛素治疗的不良反应。

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