27852家畜内科学与诊断学（自考资料）

高纲1468

27852　　家畜内科学与诊断学
 
扬州大学编

 
指定教材：刘广文，刘海主编，《动物内科病》，中国农业出版社，2011年第1版
 

Ⅰ  课程性质与课程目标

一、课程性质和特点
《兽医内科学与诊断学》是畜牧与兽医专业的专业课程，是一门基本理论深、基本技能多、实践性强的课程。可为本专业其他临床课程的学习奠定理论和临床实践基础。与兽医外科学、兽医产科学、兽医传染病学和兽医寄生虫病学一起共同构成兽医临床五大核心课程。  
本课程的任务是从临床实践的角度出发，研究多种家畜（禽）非传染性内部器官疾病、营养代谢病、中毒病的发病原因、发病机理、临床表现及诊断、治疗和预防措施等。本课程既注重培养关于疾病学的理论，更注意诊疗技术水平的提高，是保障动物健康、促进畜牧业发展的有力武器。
二、课程目标
主要是让学生通过自学，掌握家畜非传染性内部器官疾病、营养代谢病和中毒病的发生与发展规律、临床症状、转归、诊断和防治措施，要求学生能注重理论联系实际，了解随着畜牧业结构的调整，疾病发生的新特点，使用兽医临床知识开展畜禽内科疾病的临床诊疗活动，灵活使用所学知识防控畜禽内科病尤其是畜禽营养代谢性疾病和中毒性疾病，最终保护动物健康和确保动物源性食品的质量和安全。
三、与相关课程的联系与区别
本课程是以本专业设置的动物学、家畜解剖学，动物组织胚胎学、动物生理学、家畜病理学、兽医药理学、家畜饲养管理学等一切前期课程为基础的，是前期课程学习的最终目标，是所学课程知识的最后整合和发展。
四、课程的重点和难点
重点：有关疾病的概念、病因、症状和防治。
难点：有关疾病的诊断和鉴别诊断。

Ⅱ  考核目标

本大纲在考核目标中，按照识记、领会和应用三个层次规定其应达到的能力层次要求。各能力层次的含义是：
识记：要求考生能够识别和记忆本课程中有关疾病的概念、病因、症状和治疗等。
领会：要求考生能够领悟和理解本课程中有关疾病的病因、发病机理等。
应用：要求考生能够根据已知的知识和临床实际，对有关疾病进行诊断、鉴别诊断和治疗。

Ⅲ  课程内容与考核要求

项目1  以消化道症状为主的疾病
一、学习目的与要求
通过本章的学习，了解口炎、咽炎和食管阻塞的病因；前胃弛缓的病因和症状；皱胃左方变位的症状和治疗；创伤性网胃腹膜炎的诊断与治疗；瓣胃阻塞的治疗；皱胃变位的病因；皱胃右方变位的症状；瘤胃积食的病因、症状；瘤胃臌胀的发病机理和诊断；皱胃阻塞病因和症状；肝炎和胰腺炎的病因和症状；胃扩张的病因与治疗；肠变位的病因和治疗；肠便秘的病因；腹膜炎的病因；腹腔积液的病因和症状；胃肠炎的发病机理；其它疾病的相关知识。掌握口炎症状和治疗方法；咽炎的症状和治疗原则；食管阻塞的概念、症状、诊断与治疗。前胃弛缓的概念、治疗；创伤性网胃腹膜炎的症状；瓣胃阻塞的概念、症状；皱胃左方变位的概念、症状、诊断与治疗；皱胃右方变位的概念；奶牛酮病的概念、病因、症状及治疗；瘤胃积食的概念和治疗原则；瘤胃臌胀的概念、分类、病因、症状与治疗；皱胃阻塞的概念；肝炎和胰腺炎的概念、诊断和治疗；胃扩张的概念、分类；肠变位的类型；肠便秘的概念、治疗；腹膜炎的概念。胃肠炎的病因、症状和治疗。
二、课程内容
介绍了以流涎且伴有采食、吞咽障碍为主的疾病（口炎、咽炎、食管阻塞），以食欲、反刍减少为主的反刍动物病（前胃弛缓、创伤性网胃腹膜炎、瓣胃阻塞、皱胃变位、皱胃炎、奶牛酮病、瘤胃积食、瘤胃膨胀、瘤胃酸中毒、皱胃阻塞），以呕吐为主的疾病（胃内异物、肝炎、胰腺炎），以腹痛为主的疾病（肠痉挛、胃扩张、肠变位、肠便秘、肠臌气、胃溃疡、皱胃炎、腹膜炎、腹腔积液），以腹泻为主的疾病（胃肠炎、幼畜消化不良、磷化锌中毒）的概念、病因、发病机理、症状、诊断及鉴别诊断、治疗。
三、考核知识点与考核要求
1. 以流涎且伴有采食、吞咽障碍为主的疾病
识记：口炎症状和治疗方法；咽炎的症状和治疗原则；食管阻塞的概念、病因、诊断与治疗。
领会：口炎、咽炎和食管阻塞的病因。
应用：食管阻塞的诊断和治疗。
2. 以食欲、反刍减少为主的反刍动物病
识记：前胃弛缓的概念、治疗；创伤性网胃腹膜炎的症状；瓣胃阻塞的概念、症状；皱胃左方变位的概念、症状；皱胃右方变位的概念；奶牛酮病的概念、病因、症状及治疗；瘤胃积食的概念和治疗原则；瘤胃臌胀的概念、分类、病因、症状与治疗；皱胃阻塞的概念。
领会：前胃弛缓的病因和症状；创伤性网胃腹膜炎的诊断与治疗；瓣胃阻塞的治疗；皱胃变位的病因，皱胃左方变位的治疗，皱胃右方变位的症状；瘤胃积食的病因、症状。瘤胃臌胀的发病机理和诊断；皱胃阻塞病因和症状。
应用：真胃变位的诊断与治疗
3. 以呕吐为主的疾病
识记：肝炎和胰腺炎的概念。
领会：肝炎和胰腺炎的病因、症状。
应用：肝炎和胰腺炎的诊断和治疗。
4. 以腹痛为主的疾病
识记：胃扩张的概念、分类；肠变位的类型；肠便秘的概念和治疗；腹膜炎的概念。
领会：胃扩张的病因与治疗；肠变位的病因和治疗；肠便秘的病因；腹膜炎的病因；腹腔积液的病因和症状。
应用：肠便秘的治疗。
5. 以腹泻为主的疾病
识记：胃肠炎的病因、症状。
领会：胃肠炎的发病机理。
应用：胃肠炎的治疗。
四、本章重点、难点
本章重点：食管阻塞、瘤胃臌胀、创伤性网胃腹膜炎、皱胃变位、胃肠炎。
难点：以消化道症状为主的疾病的诊断及鉴别诊断。

项目2  以呼吸道症状为主的疾病
一、学习目的与要求
了解支气管肺炎的病因、发病机理；大叶性肺炎的病因、发病机理、症状、诊断与治疗；喉炎的症状和治疗；支气管炎症状；肺气肿的病因和症状；胸膜炎的症状和治疗；胸腔积水的病因和症状；安妥中毒；硝酸盐和亚硝酸盐中毒的病因和症状；氢氰酸中毒的病因和症状；棉子饼中毒的发病机理和治疗；其它疾病的相关知识。掌握支气管肺炎的概念、症状、诊断与治疗原则；大叶性肺炎的概念；鼻炎的症状和治疗；支气管炎的概念和治疗原则；肺气肿的概念、类型、诊断及治疗；胸膜炎的概念；硝酸盐和亚硝酸盐中毒的概念、发病机理、诊断和治疗；氢氰酸中毒的概念、诊断和治疗；棉子饼中毒的概念和预防；菜子饼粕中毒的概念、症状表现的类型和预防。
二、课程内容
介绍了表现喘、咳嗽、流鼻液、发热的疾病（感冒、支气管肺炎、大叶性肺炎），表现喘、咳嗽但发热不明显的疾病（鼻炎、喉炎、支气管炎、肺气肿、胸膜炎、胸腔积水、安妥中毒），表现呼吸困难且伴有可视黏膜颜色改变的疾病（硝酸盐和亚硝酸盐中毒、氢氰酸中毒），表现呼吸困难且伴有神经症状的疾病（棉子饼中毒、菜子饼粕中毒）的概念、病因、发病机理、症状、诊断及鉴别诊断、治疗。
三、考核知识点与考核要求
1. 表现喘、咳嗽、流鼻液、发热的疾病
识记：支气管肺炎的概念、症状、诊断与治疗原则；大叶性肺炎的概念。
领会：支气管肺炎的病因、发病机理；大叶性肺炎的病因、发病机理、症状、诊断与治疗。
应用：大叶性肺炎与支气管肺炎的临床鉴别。
2. 表现喘、咳嗽但发热不明显的疾病，
识记：鼻炎的症状和治疗；支气管炎的概念和治疗原则；肺气肿的概念和类型；胸膜炎的概念。
领会：喉炎的症状和治疗；支气管炎症状；肺气肿的病因及症状；胸膜炎的症状和治疗；胸腔积水的病因和症状；安妥中毒。
应用：肺气肿的诊断和治疗。
3. 表现呼吸困难且伴有可视黏膜颜色改变的疾病，
识记：硝酸盐和亚硝酸盐中毒的概念、发病机理、诊断和治疗；氢氰酸中毒的概念、诊断和治疗。
领会：硝酸盐和亚硝酸盐中毒的病因和症状；氢氰酸中毒的病因和症状。
应用：硝酸盐和亚硝酸盐中毒的诊断。
4. 表现呼吸困难且伴有神经症状的疾病。
识记：棉子饼中毒的概念和预防；菜子饼粕中毒的概念、类型和预防。
领会：棉子饼中毒的发病机理和治疗。
应用：棉子饼中毒和菜子饼粕中毒的预防。
四、本章重点、难点
本章重点：支气管肺炎、支气管炎、硝酸盐和亚硝酸盐中毒。
本章难点：以呼吸道症状为主的疾病的诊断及鉴别诊断。

项目3  以循环障碍为主的疾病
一、学习目的与要求
了解心包炎的病因和主要症状；外周循环衰竭的发病机理和主要症状；肉鸡腹水综合征的发病机理和症状；其它疾病的相关知识。掌握心力衰竭概念、病因和治疗原则；外周循环衰竭的概念、病因；肉鸡腹水综合征的概念。
二、课程内容
介绍了心包炎、心肌炎、心力衰竭、外周循环衰竭、肉鸡腹水综合征的概念、病因、发病机理、症状、诊断及鉴别诊断、治疗。
三、考核知识点与考核要求
识记：心力衰竭概念、病因和治疗原则；外周循环衰竭的概念、病因；肉鸡腹水综合征的概念。
领会：心包炎的病因和主要症状；外周循环衰竭的发病机理和主要症状；肉鸡腹水综合征的发病机理和症状。
应用：心力衰竭的治疗。
四、本章重点、难点
本章重点：心力衰竭。
本章难点：以循环障碍为主的疾病的发病机理和诊断。

项目4  以贫血、黄疸为主的疾病
一、学习目的与要求
了解贫血的症状和诊断；维生素K缺乏症的症状；双香豆素中毒的治疗；磺胺类药物中毒的诊断；黄曲霉毒素中毒的症状；其它疾病的相关知识。掌握贫血的概念、类型、病因和治疗；钴缺乏症的概念；黄曲霉毒素中毒的特征和发病机理。
二、课程内容
介绍了贫血、钴缺乏症、维生素K缺乏症、双香豆素中毒、磺胺类药物中毒、黄曲霉毒素中毒、血小板减少症、自身免疫溶血性贫血的概念、病因、发病机理、症状、诊断及鉴别诊断、治疗。
三、考核知识点与考核要求
识记：贫血的概念、类型、病因和治疗；钴缺乏症的概念；黄曲霉毒素中毒的特征和发病机理。
领会：贫血的症状和诊断；维生素K缺乏症的症状；双香豆素中毒的治疗；磺胺类药物中毒的诊断；黄曲霉毒素中毒的症状。
应用：贫血的治疗。
四、本章重点、难点
本章重点：贫血，黄曲霉毒素中毒。
本章难点：临床常见几种贫血的鉴别诊断。

项目5  以排尿异常为主的疾病
一、学习目的与要求
通过本章的学习，了解膀胱炎的主要症状与治疗；尿结石的发病机理和治疗；肾炎的病因和症状；牛血红蛋白尿的治疗；其它疾病的相关知识。掌握尿道炎的症状；尿结石的概念、病因和症状。肾炎的概念；牛血红蛋白尿的概念和病因；洋葱、大葱中毒的诊断和治疗。
二、课程内容
本项目介绍了表现疼痛频尿的疾病（膀胱炎、尿道炎、尿结石），表现红尿的疾病（肾炎、牛血红蛋白尿、洋葱、大葱中毒）的概念、病因、发病机理、症状、诊断及鉴别诊断、治疗。
三、考核知识点与考核要求
1. 表现疼痛频尿的疾病
识记：尿道炎的症状；尿结石的概念、病因和症状。
领会：膀胱炎的主要症状与治疗；尿结石发病机理和治疗。
应用：尿结石的治疗与预防。
2. 表现红尿的疾病
识记：肾炎的概念；牛血红蛋白尿的概念和病因；洋葱、大葱中毒的诊断和治疗。
领会：肾炎的病因和症状；牛血红蛋白尿的治疗。
应用：洋葱、大葱中毒的诊断和治疗。
四、本章重点、难点
本章重点：尿结石。
本章难点：表现疼痛频尿疾病和表现红尿疾病的诊断和鉴别诊断。

项目6  以运动障碍为主的疾病
一、学习目的与要求
了解佝偻病的发病机理、诊断；骨软病的症状、诊断；硒和维生素缺乏症的发病机理；铜缺乏挣得治疗；锰缺乏症的治疗；霉稻草中毒的发病机理；其它疾病的相关知识。掌握佝偻病的概念、病因和治疗原则；骨软病的概念、病因；硒和维生素E缺乏症的概念、症状；铜缺乏症的概念、病因、主要症状；锰缺乏症的概念、主要症状；霉稻草中毒的概念、病因；家禽痛风的概念、病因、主要症状。
二、课程内容
介绍了佝偻病、骨软病、硒和维生素E缺乏症、铜缺乏症、锰缺乏症、脊髓挫伤及脊髓震荡，霉稻草中毒，家禽痛风的概念、病因、发病机理、症状、诊断及鉴别诊断、治疗。
三、考核知识点与考核要求
识记：佝偻病的概念、病因和治疗原则；骨软病的概念、病因；硒和维生素E缺乏症的概念和有关的主要疾病；铜缺乏症的概念、病因、主要症状；锰缺乏症的概念、主要症状；霉稻草中毒的概念、病因；家禽痛风的概念、病因、主要症状。
领会：佝偻病的发病机理、诊断；骨软病的症状、诊断；硒和维生素缺乏症的发病机理；铜缺乏症的治疗；锰缺乏症的治疗；霉稻草中毒的发病机理；
应用：佝偻病、骨软病、硒和维生素E缺乏症、铜缺乏症、锰缺乏症的治疗。
四、本章重点、难点
本章重点：佝偻病、骨软病、硒和维生素E缺乏症、铜缺乏症、家禽痛风。
本章难点：以运动障碍为主的疾病的诊断和鉴别诊断。

项目7  以神经症状为主的疾病
一、学习目的与要求
了解脑膜脑炎的治疗原则；日射病和热射病的病因、发病机理、症状；癫痫的病因；维生素A缺乏症的病因；青草搐搦的症状；仔猪、仔犬低糖血症的症状和治疗原则；食盐中毒的发病机理、诊断；有机磷中毒的诊断；其它疾病的相关知识。掌握脑膜脑炎的概念；中暑、日射病和热射病的概念、治疗；癫痫的概念；维生素A缺乏症的概念、症状；青草搐搦的概念、病因；仔猪、仔犬低糖血症的概念、病因；食盐中毒的概念、病因和治疗；霉玉米中毒的概念；有机磷中毒的概念、发病机理、治疗；有机氟中毒的发病机理。
二、课程内容
介绍了表现神经症状且体温升高的疾病（脑膜脑炎、日射病和热射病），表现神经症状且体温变化不明显的疾病（脑震荡与脑挫伤、癫痫、维生素A缺乏症、青草搐搦、仔猪、仔犬低血糖病、食盐中毒、酒糟中毒、霉玉米中毒、有机磷中毒、有机氟中毒、毒鼠强中毒、应激性疾病）的概念、病因、发病机理、症状、诊断及鉴别诊断、治疗。
三、考核知识点与考核要求
1. 表现神经症状且体温升高的疾病
识记：脑膜脑炎的概念；中暑、日射病和热射病的概念、治疗；
领会：脑膜脑炎的治疗原则；日射病和热射病的病因、发病机理、症状。
应用：日射病和热射病的治疗。
2. 表现神经症状且体温变化不明显的疾病
识记：癫痫的概念；维生素A缺乏症的概念、症状；青草搐搦的概念、病因；仔猪、仔犬低糖血症的概念、病因；食盐中毒的概念、病因和治疗；霉玉米中毒的概念；有机磷中毒的概念、发病机理、治疗；有机氟中毒的发病机理。
领会：癫痫的病因；维生素A缺乏症的病因；青草搐搦的症状；仔猪、仔犬低糖血症的症状和治疗原则；食盐中毒的发病机理、诊断；有机磷中毒的诊断。
应用：有机磷中毒的治疗。
四、本章重点、难点
本章重点：日射病和热射病；维生素A缺乏症；食盐中毒；有机磷中毒。
难点：以神经症状为主的疾病的鉴别诊断和治疗。

项目8  以生长发育障碍为主的疾病
一、学习目的与要求
了解维生素B缺乏症的病因；锌缺乏症的症状；碘缺乏症的症状；异食癖的症状。掌握维生素B缺乏症的症状；锌缺乏症的概念；碘缺乏症的概念；异食癖的病因。
二、课程内容
   介绍了维生素B缺乏症、锌缺乏症、碘缺乏症、异食癖的概念、病因、发病机理、症状、诊断及鉴别诊断、治疗。
三、考核知识点与考核要求
识记：维生素B缺乏症的症状；锌缺乏症的概念；碘缺乏症的概念；异食癖的病因。
领会：维生素B缺乏症的病因；锌缺乏症的症状；碘缺乏症的症状；异食癖的症状。
应用：维生素缺乏症的鉴别。
四、本章重点、难点
本章重点：维生素B缺乏症，异食癖。
本章难点：维生素缺乏症的鉴别诊断。

项目9  表现急性死亡的疾病（不作要求）

项目10  以皮肤病变为主的疾病（不作要求）

教  材
刘广文，刘海主编，《动物内科病》，中国农业出版社，2011年第1版

附录  题型举例

一、单项选择题
如：急性肺泡气肿时肺部叩诊呈（ D  ）  
A．鼓音                         B．清音
C．浊音                         D．过清音
二、填空题
如：大叶性肺炎在未使用抗生素治疗的情况下，典型炎症过程可分为充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期和    溶解吸收期    等四个时期。
三、名词解释
如：奶牛酮病：是因奶牛体内碳水化合物及挥发性脂肪酸代谢紊乱所引起的一种全身性功能失调的代谢性疾病。其特征是血液、尿液、乳汁中的酮体含量增高，血糖浓度下降，消化功能紊乱，体重减轻，产奶量下降，伴发神经症状。
四、简答题
如：简述硝酸盐和亚硝酸盐中毒的发病机理。
答：
1. 刺激作用  硝酸盐和亚硝酸盐可刺激胃肠道，引起呕吐和胃肠炎。
2. 形成高铁血红蛋白  亚硝酸盐经吸收进入血液后，将二价铁血红蛋白氧化成三价铁血红蛋白，使之失去运载氧的能力，导致组织缺氧和严重的呼吸困难。
3. 血管扩张作用  亚硝酸盐使血管扩张，血压下降，外周循环衰竭，组织缺血、缺氧，呈现神经症状。
五、论述题
如：试述临床上引起动物尿结石的可能病因。
答：
1. 高钙、低磷和富硅、富磷的饲料  长期饲喂高钙低磷的饲料和饮水可促进尿石形成。
2. 饮水缺乏  饮水不足，机体出现不同程度的脱水，使尿中盐类浓度增高，促使尿石的形成。
3. 维生素A缺乏  维生素A缺乏可导致尿路上皮组织角花，促进尿石形成。
4. 感染因素  肾和尿路感染发炎时，炎性产物、脱落的上皮细胞及细菌积聚，可成为尿石形成的核心物质。
5. 其他因素  甲状旁腺机能亢进，长期周期性尿液潴留，大量应用磺胺类药物等均可促进尿石的形成。