29659家庭心理治疗（自考资料）

高纲1266
 
29659 家庭心理治疗
 
南京师范大学编

一、课程性质及其设置目的与要求

（一）课程性质和特点
《家庭心理治疗》课程是我省高等教育自学考试心理健康教育专业的一门专业课程。其任务在系统学习心理健康教育基础知识后，进一步对家庭治疗的基本原理、治疗步骤和技术进行拓展性学习。突破心理治疗中只针对那些出现了心理问题或行为症状的个体进行辅导的局限，重视个体症状赖以存在的家庭环境和人际背景，促进心理治疗取得更好的疗效。通过学习培养应考者心理治疗的系统观，了解家庭心理治疗领域的现状和发展趋势，掌握家庭治疗的基本理论与方法，深刻认识各流派的特点和原则，为学习者完善心理治疗的理论与实践框架。
（二）本课程的基本要求
本课程共分九章，分为四篇。第一篇主要介绍了家庭、家庭治疗的基本概念和发展简史。第二篇是理论模型部分，包括四章内容，详细介绍了家庭治疗领域的基本理论。主要包括经典的心理治疗理论框架下的家庭治疗模式——心理动力和认知-行为框架下的家庭治疗；以及家庭治疗的专门理论：如代际模型、策略模型、结构模型。第三篇是家庭治疗的应用，具体包括家庭治疗的基本历程与基本技术，同时结合具体的案例介绍了家庭治疗在实践领域的应用。第四篇是家庭治疗的新进展，主要介绍了家庭治疗领域近几十年来的新发展。
本课程的基本要求：通过本课程的学习，要求应考者正确理解和掌握家庭心理治疗的基础理论和相应技术。具体应达到以下要求：
1．了解家庭心理治疗的起源、现状和发展趋势；
2．掌握家庭心理治疗的基本观点，其中重点掌握家庭生命周期和家庭系统的特征；
3．掌握家庭治疗各基本模型的基本观点、理论、治疗目标、治疗技术及其治疗过程；
4. 熟练掌握家庭治疗的基本流程、基本技术以及常见问题的家庭治疗。
 

二、课程内容与考核目标

第一章  家庭与家庭治疗
（一）课程内容
本章主要介绍了家庭以及家庭治疗的一些基本概念。在家庭这一部分，着重介绍了关于家庭的定义、家庭结构、家庭功能和家庭生命周期。在家庭治疗的这一部分，重点介绍了家庭治疗的基本理念、基本原则和目标，以及家庭治疗从萌芽到蓬勃发展整个过程的历史进程和主要理论来源。
（二）学习要求
通过本章的学习，了解家庭的基本概念和结构；掌握家庭模式的分类以及每种家庭模式的概念和特征；了解家庭的不同功能以及家庭生命周期的各个阶段，熟练掌握各个阶段的主要发展任务；熟练掌握家庭治疗的基本概念、基本特征；区分并比较个体治疗和家庭治疗的特征；熟练掌握家庭治疗的目标和基本原则；了解家庭治疗的起源与发展。
（三）考核知识点和考核要求
1.领会：家庭的基本概念和结构；家庭的不同功能以及家庭生命周期的各个阶段；家庭治疗的起源与发展。
2.掌握：掌握家庭模式的分类以及每种家庭模式的概念和特征；掌握家庭治疗的基本概念、基本特征；区分并比较个体治疗和家庭治疗的特征；
3.熟练掌握：熟练掌握家庭生命周期各个阶段的主要发展任务；家庭治疗的目标和基本原则。
 
第二章 经典理论在家庭治疗中的应用
（一）课程内容
本章主要介绍了两种家庭治疗的模型：心理动力和认知-行为取向的家庭治疗理论。这两种模型都只是经典的心理治疗理论在家庭治疗领域内的运用，他们虽然将治疗的对象从个体变成了家庭，但治疗的理论和方法都带有浓厚的个体治疗的特点。虽然这两个模型并不是家庭治疗理论模型的良好代表，但是他们却体现了家庭治疗发展进程中的趋势和变化。
（二）学习要求
通过本章学习，了解心理动力和认知-行为取向的家庭治疗的理论基础，掌握两种家庭治疗的模型的基本概念，相关概念，治疗理念，治疗目标，治疗师的角色以及对它的评价。
（三）考核知识点和考核要求
1.领会：心理动力和认知-行为取向的家庭治疗的理论基础；
2.掌握：掌握两种家庭治疗的模型的基本概念，相关概念，治疗理念，治疗目标，治疗师的角色以及对它的评价。
 
第三章  家庭治疗的基本模型（上）
（一）课程内容
本章详细介绍了家庭治疗的两个基本模型：代际模型，策略模型。着重从模型的理论基础，基本概念和治疗理念三个方面进行论述，这三个方面对各个模型的学习来说是缺一不可的。其中，模型理论基础是理解各模型的根基；基本概念是理解各模型的重点；而治疗理念则是将模型应用于实践的准备。
（二）学习要求
通过学习，了解代际模型和策略模型的理论基础，掌握两个模型所涉及的基本概念和治疗理念。重点把握每个模型中的重要概念、治疗师的角色以及作用发挥。
（三）考核知识点和考核要求
1.领会：代际模型在家庭治疗中的具体运用；策略模型在家庭治疗中的具体运用；
2.掌握：代际模型的理论基础及其重要概念；策略模型的理论基础及其重要概念
 
第四章 家庭治疗的基本模型（下）
（一）课程内容
本章介绍了家庭治疗的两个基本模型：结构模型和经验模型。着重从各模型的理论基础、基本概念和治疗理念这三个方面进行论述。
（二）学习要求
通过学习，了解结构模型在家庭治疗中的具体运用，了解经验模型在家庭治疗中的具体运用。掌握结构模型和经验模型的理论基础；准确理解其与各模型相关的重要概念。
（三）考核知识点和考核要求
1.领会：结构模型、经验模型在家庭治疗中的具体运用；
2.掌握：结构模型；经验模型的理论基础；
3.熟练掌握：结构模型、经验模型相关的重要概念。
 
第五章 家庭治疗模型的比较
（一）课程内容
本章纵观各个家庭治疗模型的理论与技术，这当中有一些重叠，也有很大的差别，这就是当今整个家庭治疗模型的特征。尽管各传统流派理论构想的差异依然存在，并且对创造一套整合的家庭治疗超级理论的可能性依然存在着争议。但是，目前家庭治疗中的折衷主义和整合主义的发展趋势却势不可挡。多数治疗师都开始越过各派理论的界限，去借用其他流派的概念和技术。治疗的实践也证明，一个受过良好训练的家庭治疗师需要了解各式各样的理论以及哪种理论最适合哪一个来访者群体，这样在实践运用中才能少走弯路，有的放矢，在最短的时间内取得最大的效益。
（二）学习要求
通过学习，了解家庭治疗各个流派共同的理论基础，把握各个流派在研究主题上有何异同；了解各个流派治疗师在治疗中扮演的角色；掌握各个流派的治疗目标。
（三）考核知识点和考核要求
1.领会：了解家庭治疗各个流派共同的理论基础；了解各个流派治疗师在治疗中扮演的角色；
2.掌握：把握各个流派在研究主题上有何异同；掌握各个流派的治疗目标。
 
第六章 家庭治疗的基本流程
（一）课程内容
本章介绍了家庭治疗的基本流程，包括会谈前的准备阶段、初次会谈、初次评估、治疗早期阶段、治疗的中间阶段和结束阶段。
在初次的电话接触中，要注意来访者对治疗的期望和焦虑，有效地倾听并给予反馈，确定谁来参与治疗，形成初步的治疗假设。
在初次会谈时可经过预览，开场，界定问题，探究，创设体验，返回问题，制定目标和家庭作业，治疗师应介入来访家庭，与来访家庭建立信任，确定来访者的期待，诱发来访者的治疗动机。评估师应注意关注当前的问题，以往的尝试，推荐程序，家庭结构，生命周期，夫妻关系，家庭评估，自杀，物质滥用，家庭暴力和虐待等方面。
在治疗早期阶段，应制定治疗计划，根据理论分析案例，并且选用最有效的理论构架和方式进行干预。在治疗的中间阶段，则应注意打破僵局，是治疗继续前行。最后，完善地结束治疗。
（二）学习要求
通过学习，了解会谈前的准备工作；掌握初次会谈以及注意事项；掌握初始评估的基本内容；能熟练掌握治疗进程及相关技巧。
（三）考核知识点和考核要求
1.领会：了解会谈前的准备工作；
2.掌握：掌握初次会谈以及注意事项；掌握初始评估的基本内容；
3.熟练掌握：治疗进程及相关技巧。
 
第七章 家庭治疗的基本技术
（一）课程内容
本章主要介绍了家庭治疗的一些基本技术。从治疗关系的建立到如何让家庭改变的一些基本干预技术和不同理论模式的常用技术。
家庭治疗中常用的建立关系的技术主要有：1.与每个家庭成员接触；2.真诚地表现出对来访家庭的兴趣和关心；3.对每个家庭成员进行共情；4.接纳家庭，获得信任；5.创设安全的治疗环境；6.运用好奇心；7.相信来访家庭可以解决他们的问题；8.良好示范；9.强调改变。
初学者在与家庭建立关系的过程中常碰到的问题有：1.聚焦于关系建立，而不是聚焦于来访者的问题；2.如何与儿童建立关系；3.如何与青春期少年建立关系；4.如何与被强行带入治疗室的人建立关系；5.对于家庭成员希望单独会谈的挑战；6.放松自己，消除紧张。
家庭治疗的基本技术主要有：1.制定计划；2.巧用问题；3.正常化和认知重构；4.支持与对质。
强调家庭结构的治疗技术主要有：1.表演技术——探寻家庭互动模式；2.画家庭结构图；3.处理互动模式；4.设定界限；5.打破平衡；6.挑战家庭无效的假设。
改变互动模式的治疗技术主要有：1.沟通规则的建立；2.反起到而行之；3.循环提问；4.积极再定义；5.仪式化；6.家庭作业。
改变家庭观念的治疗技术主要有：1.再定义；2.循环提问；3.界定病人；4.讲述故事。
（二）学习要求
通过本章学习，掌握会谈技术的基本方法；了解家庭治疗的基本技术；掌握并会应用家庭治疗的常用技术。
（三）考核知识点和考核要求
1. 掌握：掌握会谈技术的基本方法；了解家庭治疗的基本技术；
2. 熟练掌握：掌握并会应用家庭治疗的常用技术。
 
第八章 常见问题的家庭治疗
（一）课程内容
本章采用了三个典型案例介绍了家庭治疗在实践中的应用。三个案例分别关注有问题孩子的家庭治疗，夫妻问题的家庭治疗和有心理疾病患者的家庭治疗。从案例中可以发现，治疗师在治疗中对于学习理论的灵活运用和创新之处。三个案例采用了家庭治疗的基本假设以及特有的家庭视角，又有各自的理论依据和独特的方法和技巧。第一个案例中更多的采用了结构派的治疗策略，第二个案例脱胎于认知行为疗法的治疗模式，第三个案例采用的是萨提亚家庭治疗的方法和技巧。
（二）学习要求
通过学习，感受不同流派的家庭治疗，了解各流派的理论基础和基本假设，掌握不同流派的治疗特色，熟练掌握不同流派家庭治疗的主要技巧和方法。
（三）考核知识点和考核要求
1.领会：家庭治疗不同流派的特色；
2.掌握：不同流派家庭治疗的理论基础和基本假设以及治疗特色；
3.熟练掌握：不同流派家庭治疗的主要技巧和方法。
 
第九章 家庭治疗的新进展
（一）课程内容
本章介绍了家庭治疗近几十年来的新进展。20世纪末，后现代主义思潮席卷人类文化的各个领域，家庭治疗领域也不例外。人们日益接受事物具有复杂性、多层次、多样性的特点这样一些观点，使得家庭心理治疗中的整合成了大势所趋，并从中发展出折衷主义、选择式借鉴、模式整合三种理论与方法整合的模式。同时，在后现代主义和社会建构主义的影响下，这一时期也出现了叙事家庭治疗、聚焦于解决的治疗两种后现代疗法，而代表整合趋势的心理教育的家庭治疗和积极家庭治疗也越来越受到广泛关注。
（二）学习要求
通过学习，了解家庭治疗发展的新特点；理解叙事家庭治疗的治疗理念与方法；掌握聚焦于解决的治疗的理念与方法；了解心理教育的家庭治疗；理解积极家庭治疗的治疗理念与方法。
（三）考核知识点和考核要求
1.领会：了解家庭治疗发展的新特点；了解心理教育的家庭治疗；
2.掌握：理解叙事家庭治疗的治疗理念与方法；掌握聚焦于解决的治疗的理念与方法；理解积极家庭治疗的治疗理念与方法。

 
三、有关说明和实施要求

（一）关于“课程内容与考核目标”中有关提法的说明
在大纲的考核要求中，提出了“领会”、“掌握”和“熟练掌握”三个层次的要求，他们的含义如下：
1、领会：要求应考者能够记忆相关的知识点的主要内容，并能够归纳理解相关的知识点的内涵和外延，熟悉其内容要点和他们之间的区别和联系，并能根据考核的不同要求，作出正确地解释、说明和阐述。
2、掌握：要求应考者掌握有关的知识点，正确理解和记忆相关内容的原理、方法和步骤等。
3、熟练掌握：要求应考者必须掌握课程中的核心内容并能用相关原理、方法和技术分析问题、解决问题。
（二）自学教材
本课程使用教材为：李彩娜 赵然 编著，《家庭治疗》，中国轻工业出版社，2009年版。
（三）自学方法的指导
本课程作为一门的专业课程，综合性强、内容多、难度大，应考者在自学的过程中应该注意以下几点：
1、学习前，应仔细阅读课程大纲的第一部分，了解课程的性质、地位和任务，熟悉课程的基本要求以及本课程于有关课程的联系，使以后的学习紧紧围绕课程的基本要求。
2、在阅读某一章教材内容前，应先认真阅读大纲中该章的考核知识点、自学要求和考核要求，注意对各知识点的能力层次要求，以便在阅读教材时做到心中有数。
3、阅读教材时，应根据大纲要求，要逐段细读，逐句推敲，集中精力，吃透每个知识点。对基本概念必须深刻理解，基本原理必须牢固掌握，在阅读中遇到个别细节问题不清楚，在不影响继续学习的前提下，可暂时搁置。
4、学完教材的每一章节内容后，应认真完成教材中的习题和思考题，这一过程可有效地帮助应考者理解、消化和巩固所学的知识，增加分析问题、解决问题的能力。
（四）对社会助学的要求
1、应熟知考试大纲对课程所提出的总的要求和各章的知识点。
2、应掌握各知识点要求达到的层次，并深刻理解各知识点的考核要求。
3、对应考者进行辅导时，应以指定的教材为基础，以考试大纲为依据，不要随意增删内容，一面与考试大纲脱节。
4、辅导时应对应考者进行学习方法的指导，提倡应考者“认真阅读教材，刻苦钻研教材，主动提出问题，依靠自己学懂”的学习方法。
5、辅导时要注意基础、突出重点，要帮助应考者对课程内容建立一个整体的概念，对应考者提出的问题，应以启发引导为主。
6、注意对应考者能力的培养，特别时自学能力的培养，要引导应考者逐步学会独立学习，在自学过程中善于提出问题、分析问题、作出判断和解决问题。
7、应考者了解试题难度与能力层次高低两者不完全是一回事，在各个能力层次中都存在着不同难度的试题。
（五）关于命题和考试的若干规定
1、本大纲各章所提到的考核要求中，各条细目都是考试的内容，试题覆盖到章，适当突出重点章节，加大重点内容的覆盖密度。
2、试卷对不同能力层次要求的试题所占的比例大致是：“领会”20％，“掌握”40％，“熟练掌握”为40％。
3、试题难易程度要合理，可分为四档：易、较易、较难、难，这四档在各份试卷中所占的比例约为2：3：3：2。
4、本课程考试试卷可能采用的题型有：单项选择题、填空题、名词解释、简答题及问答题（包括论述题）等类型（见附录题型示例）。
5、考试方式为闭卷笔试，考试时间为150分钟。评分采用百分制，60分为及格。
 
附录  题型举例
一、选择题
如：B是帮助家庭适应变化而不是与之对着干的象征性活动。
A.家庭冲突 B.家庭仪式C.家庭会议D.家庭关系
二、填空题
如：在面对不幸、威胁、创伤或危机时，所有家庭都有成长和修复的潜能。
三、名词解释
如：家庭弹性
四、简答题
如：增进家庭弹性的关键要素。
五、论述题
如：结合实际谈谈哪些因素可以增大家庭的弹性。