一、单项选择题(本大题共15小题,每小题2分,共30分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.酶的化学本质是( )
A.多糖 B.脂类
C.核苷酸 D.蛋白质
2.关于工具酶的叙述不正确的是( )
A.常用的工具酶通常是氧化还原酶类
B.工具酶和辅助酶在反应体系中应过量
C.在利用工具酶的反应体系中唯一的限速因子应该是待测化合物和待测酶
D.工具酶的纯度要求很高
3.临床关于氯测定正确叙述的是( )
A.尿液不可以作为样本
B.氯离子在血浆中不稳定
C.肉眼可见的溶血不会造成有意义的干扰
D.氯离子在血浆和红细胞内浓度相等
4.不符合生物转化特点的是( )
A.连续性 B.可解毒但不会致毒
C.可解毒性 D.可致毒性
5.胆红素的正确来源是( )
A.胆固醇 B.卟啉类化合物
C.清蛋白 D.葡萄糖
6.不符合乙醇性肝病目前常用的非特异性检测指标的是( )
A.高血糖 B.高乳酸血症
C.高甘油三脂血症 D.低血糖
7.不符合肾单位的描述是( )
A.是肾脏的基本结构单位 B.包括肾小体
C.包括肾小管 D.包括集合管
8.符合C-反应蛋白(CRP)特征的是( )
A.CRP是系统感染的重要标志物 B.CRP与冠心病无关
C.CRP低值者冠心病致死率高 D.冠心病病人的CRP重度升高
9.关于钙的代谢正确的是( )
A.小肠是其吸收的主要部位
B.肠道偏碱时促进钙的吸收
C.肠道偏酸时促进钙的吸收
D.食物中钙、磷的比值越大越利于钙的吸收
10.关于骨代谢不正确的是( )
A.成骨作用包括有机质形成和骨盐堆积
B.碱性磷酸酶有利于成骨作用
C.佝偻病患者血清碱性磷酸酶活性降低
D.乳酸可促进骨盐溶解
11.关于胎盘激素叙述不正确的是( )
A.胎盘能制造蛋白类激素 B.胎盘能制造类固醇激素
C.胎盘是雌三醇最终生成部位 D.胎盘激素主要进入胎儿血液循环
12.关于肿瘤标志物描述不正确的是( )
A.可能是宿主对肿瘤反应而产生的物质
B.可存在于肿瘤细胞中
C.不能进入血液
D.肿瘤发生时这些物质明显异常
13.前列腺特异抗原(PSA)特性及临床应用是( )
A.属于脂肪酶 B.正常人血液中含量较高
C.目前的检测多用放免法和酶免法 D.是很好的前列腺癌的分期指标
14.糖尿病可导致体内代谢紊乱,如( )
A.糖原合成增加 B.糖异生减少
C.脂肪合成增加 D.血浆中甘油三酯浓度升高
15.正确的酸碱平衡紊乱的判断是( )
A.A.G>16mmol/L,考虑代谢性酸中毒
B.PCO2>45mmHg,考虑呼吸性碱中毒
C.cHCO3-<22mmol/L,考虑代谢性酸中毒
D.cHCO3->22mmol/L,考虑代谢性碱中毒
二、填空题(本大题共10小题,每空1分,共22分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
1.利用醋酸纤维薄膜或琼脂糖凝胶电泳能将血浆蛋白质分为_________、_________、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白等组分。
2.糖尿病根据病因分为四大类型,它们是_________、_________、其他特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病。
3.酶促反应受_________、_________、温度,缓冲液的种类、离子强度和pH、激活剂和抑制剂等影响。
4.血标本中总氧容量包括_________和_________。
5.引起肝硬化常见的病因:_________、_________、_________。
6.反映骨形成的标志物有_________、_________、_________。
7.肝硬化的血清电泳图谱特征是_________下降,_________明显升高,典型者β和γ区带融合,出现βγ桥。
8.血浆中的胆固醇包括_________和_________,也称总胆固醇。
9.肾小球滤过生成的原尿需经_________和_________进行物质转运,最后生成终尿。
10.临床上根据心电图把急性冠状动脉综合症分为ST段抬高的_________和ST段不抬高的_________。
三、名词解释(本大题共8小题,每小题3分,共24分)
1.痛风
2.水中毒
3.代谢性酸中毒
4.黄疸
5.肝性脑病
6.肾脏廓清或清除
7.危险因素
8.甲状腺功能减退症
四、问答题(本大题共4小题,每小题6分,共24分)
1.血浆脂蛋白共同的形态特征是什么?血浆脂蛋白是如何分类的?
2.血清酶活性浓度测定所选的“最适条件”与哪些因素有关?
3.简述肝脏的解剖结构特点。
4.简述胎肺成熟度检测应用及预防IRDS发生。
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