全国2004年10月自考精神疾病护理学试题下载

全国2004年10月高等教育自学考试

精神疾病护理学试题

课程代码:03009

一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.妄想是(   )

A.顽固的迷信思想 B.不能被说服的病理信念

C.亚文化的群体信念 D.不能被说服的个人病态信念

2.病人女性28岁忽知爱人车祸身亡,突然时哭时笑。检查问“您多大岁数?”答:“20岁”。问“2+3等于多少?”答:“等于7”。以上病人的精神症状最大可能是(   )

A.记忆障碍 B.情绪不稳

C.意识障碍 D.假性痴呆

3.“体感异常”是一种(   )

A.错觉 B.幻觉

C.感觉障碍 D.妄想

4.最常见于症状性精神病急性期的精神症状是(   )

A.妄想 B.痴呆

C.情感脆弱 D.意识障碍

5.情感倒错见于(   )

A.脑器质性精神病 B.症状性精神病

C.反应性精神病 D.精神分裂症

6.单纯型精神分裂症与神经衰弱主要鉴别是前者(   )

A.发病与精神刺激关系不密切 B.病程较长

C.起病缓慢 D.对疾病无自知力

7.智能障碍是下列哪个病的临床特征?(   )

A.精神分裂症 B.感染伴发精神障碍

C.慢性脑器质性精神病 D.神经衰弱

8.精神分裂症最常见的情感障碍是(   )

A.情感淡漠 B.焦虑

C.情感高涨 D.情绪不稳

9.三环类抗抑郁药物不良反应最重要的是(   )

A.锥体外系症状 B.过敏反应

C.心率及心电图改变 D.便秘

10.诊断癔症最重要的是(   )

A.症状呈阵发性 B.排除器质性疾病

C.暗示治疗有效 D.常有癔症性格

11.诊断症状性精神病首先应考虑的是(   )

A.意识障碍 B.有恐怖性错觉和幻觉

C.有躯体疾病的症状及体征 D.起病急剧

12.青年病人,近1年来对家人亲友冷淡,对个人生活不关心,对家里和周围发生的事情表现无所谓。这些表现属于(   )

A.情绪不稳 B.情感淡漠

C.情感低落 D.情感迟钝

13.哪组症状对诊断精神分裂症最有意义?(   )

A.思维迟缓,情感低落,企图自杀

B.意识朦胧,伴有错觉幻觉

C.意识清晰,联想过程缺乏连贯性和逻辑性

D.反复出现强迫观念及动作

14.下述哪个症状属于知觉障碍?(   )

A.病人感觉体内有难以忍受的异常感觉

B.病人感觉脑子发木、一片空白

C.病人感觉胃中有虫爬感

D.病人感觉肺没有了、不能呼吸了

15.对癔症正确的治疗方法是(   )

A.心理治疗 B.药物治疗

C.心理治疗与药物治疗相结合 D.森田治疗

16.精神分裂症急性期最好的治疗方法是(   )

A.心理治疗 B.抗精神病药物治疗

C.心理治疗和药物治疗 D.工娱治疗

17.蜡样屈曲常见于(   )

A.抑郁症 B.精神分裂症

C.老年痴呆 D.癔症

18.定向力障碍常在下列哪些疾病中出现?(   )

A.神经症 B.抑郁症

C.阿尔茨海默症 D.精神分裂症

19.治疗慢性精神分裂症宜选用(   )

A.氟西汀 B.碳酸锂 C.维思通 D.氯丙嗪

20.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期主要表现为(   )

A.虚构 B.错构 C.近事遗忘 D.远事遗忘

二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)

在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。

21.精神分裂症的特征性症状是(    )

A.幻听 B.被害妄想

C.自知力缺乏 D.思维松弛

E.病理性象征性思维

22.精神分裂症的思维障碍是(    )

A.思维破裂 B.思维贫乏

C.原发性妄想 D.思维奔逸

E.病理性赘述

23.抑郁状态的特点是(    )

A.情感低落 B.思维迟缓

C.言语动作减少 D.注意力不集中

E.生活懒散

24.症状性精神病的临床特点是(    )

A.病程缓慢进行 B.常有头痛、易疲劳及睡眠障碍

C.躯体及实验室检查有阳性体征 D.可有不同程度意识障碍

E.长时间昏迷,可出现人格改变

25.以下疾病属于脑器质性精神障碍的是(    )

A.精神分裂症 B.癫痫性精神障碍

C.心源性脑病 D.肝性脑病

E.AD

26.躁狂发作的典型临床特点是(    )

A.思维奔逸 B.睡眠障碍

C.情感高涨 D.意志活动增强

E.意识障碍

27.木僵状态可发生于(    )

A.脑器质性精神病 B.精神分裂症

C.心因性精神障碍 D.抑郁病

E.神经症

28.慢性精神障碍护理指(    )

A.提高病人服从治疗的依从性 B.帮助病人建立自理模式

C.训练病人自理能力 D.社区护士定期家庭访视

E.建议住专科医院治疗

29.慢性失眠症的治疗包括(    )

A.强调定时作息、规律生活

B.睡前避免兴奋和紧张的脑力及体力活动

C.心理治疗的放松治疗可减轻对睡眠的焦虑

D.避免饮用浓茶、咖啡等易引起兴奋的物质

E.合理使用镇静安眠药物

30.常见的神经症类型有(    )

A.恐怖症 B.焦虑症

C.强迫症 D.抑郁症

E.神经衰弱

三、填空题(本大题共5小题,每空1分,共10分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

31.智能障碍可分为___________、___________两大类。

32.精神分裂症慢性期主要症状是___________、___________、意志缺乏,称阴性症状。

33.躯体疾病的早期或恢复期可见___________,在急性期或恶化期可见___________。

34.锥体外系反应有4种表现①急性肌张力障碍,②___________,③静坐不能,④___________。

35.抑郁发作最危险症状是___________,有效控制这一症状的治疗是___________。

四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

36.精神发育迟滞

37.青春型兴奋

38.精神分裂症

39.自知力

40.精神病性症状

五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)

41.脑器质性精神障碍中有受伤危险的病人护理有哪些内容?

42.简述偏执型精神分裂症的临床表现。

43.简述抑郁发作病人的心理护理。

44.简答躯体疾病所致精神障碍病人的护理诊断与相关因素。

六、论述题(本大题共1小题,15分)

45.病例分析要求:注明病例中的精神症状(请在精神检查中用划线的方法具体注明),说明疾病诊断,4条护理诊断与相关因素,主要护理措施。

男19岁,大学生,未婚。主诉:言语零乱,时哭时笑,时而冲动伤人毁物三个月。

家族史:(一)

个人史:行大,兄弟三人,适龄上学,学习成绩良好,性格较内向,不善言谈,与同学交往少,被动参加集体活动,无特殊兴趣爱好。

既往史:(一)否认药物过敏史。

现病史:半年前病人开始睡眠差,头痛头胀,上课听讲注意力不能集中,学习成绩有所下降,以后失眠逐渐加重,曾到神经内科求治,诊断为“神经衰弱”,予中西药治疗,效果不明显,后以重度“神经衰弱”休学。近三个月来,常常半夜起来,独自外跑去向不明。多次在家打母亲,砸玻璃,不听劝说。有时在家裸体,乱蹦乱跳:常自言自语,言语极为不连贯。家人问话,问东答西,颠三倒四。进食不规律,有时一天只吃一顿饭。家中无法护理,送医院住院治疗。

躯体检查:未见异常,实验室及特殊检查:血生化(一)ECG:正常EEG:轻度异常。

精神检查:

病人神志清晰,接触被动,衣着不整。对更衣检查不配合,入院后病人很少与周围人接触,睡眠差。经常独自发笑,自言自语,忽而大哭,时而高声骂:“老家伙,你不让我吃饭了,你要解剖我吗?”。有时用各种手势乱作比划,打自己的头,在床上翻滚或用被子蒙头,有时脱光衣服,在地上爬,学鸡、狗、猫叫,或拿起纸篓扣在自己头上,吃自己的鼻涕。病人否认有病,对主管医生说:“父母不让我吃饭,医护人员要害我”,说这些话时表情平淡。病人常向主管医生要笔纸,但书写内容不易理解如:“新华社社长,艺术家王某没有想我,假如那样死去,我的生活比牛马更悲惨,然而我们总是夸耀自己”。有时拉住病友听他说话,但是说了半天,大家也不明白他想要说的主题是什么。

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