从行政区划来看，两者均属于县级行政区，都要接受所在城市的管辖。市辖区和城市的绑定更紧密，而县则相对独立。
区县政府挂的牌子也不大一样：区政府会冠城市名，xx市xx区人民政府；县政府则一般不冠城市名，xx县人民政府或者xx省xx县人民政府。
如果用公司管理来类比的话，市辖区就像是分公司，县更像是独立法人的子公司。对于两者的区别差异，从下面几个方面来分别讲解。
1、机构设置及经济权限
县无论大小，都会设置一套完整、独立的局委办，麻雀虽小五脏俱全，县内事务的管辖权也主要集中在本县，社会经济权限独立。
而区不是一级完全政府，需要紧跟城市的步伐，机构相对精简，部分行政职能会由市直机关直接管理。比如气象局，很多市辖区都不设这个部门，但县里有。
区内发展规划、经济政策要与城市的整体规划相统一，社会经济权限不独立。
从两者局委办的名称也能看出一些端倪，从公安为例。在县里叫公安局，强调是县政府的组成部门；在区里叫公安分局，强调是市公安局的派出机构。
2、行政级别
注：下面说的是区、县的整体建制，不是区、县官员的行政级别，两者不能完全对等。
①市辖区
市辖区的行政级别可以简单等同于市直单位，所以区的行政级别和所在城市的行政级别高度关联：在普通的地级市是正处级、在副省级市是副厅级（正厅局）、在直辖市是正厅级，城市的整体升格会带动市辖区一起升格。
②县
县的行政级别比较固定，全国的县都是正处级，无论是直辖市的县、副省级市的县还是那些省直管县，无一例外。
有人可能对此有质疑，简单讲讲。中编办对副省级市下辖县的行政级别有明文规定，不必多说。主要说说直辖市的县和省直管县，证明也比较简单，这些县政府组成部门的行政级别都是正科级，可自行去查三定方案，我在这里随便贴2个（均来自官网截图，可查证）：
3、经济重心
从地理位置来看，市辖区更靠近城市核心区域，而县相对更偏远一点。
县域内包括大量的农村和乡镇，人口密度较低，第一产业占比较高，农业农村工作很重要。从上级的经济考核指标来看，县会有农业指标。
而市辖区一般位于城市建成区，人口密度大，会以发展第二、第三产业为主，注重城市的整体建设。上级也是重点考核二、三产业。
4、延伸
除了市辖区和县以外，常见的县级行政区划还有县级市和自治县，这两者的自主性相对县来说会更强。还有一些比较罕见的，比如内蒙古特有的县级行政区划：“旗”、“自治旗”；湖北特有的神农架林区；贵州特有的六枝特区。
①县级市
对于名称的表述，县一般是xx市辖县；而县级市一般是xx省辖县级市。根据管理原则，县级市由省委、省政府直管，地级市代行管理；县则直接隶属地级市管辖。
②自治县
在少数民族聚居地区设立的县级行政区，对于自治县，法律法规会有一些特殊规定，比如县长必须由区域自治的少数民主公民担任，这里就不多说了。
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