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我的1979:丰城流行性出血热进修记忆

2026 08 10 17:59:26

丰城流行性出血热:我的1979年进修记忆

1979年初,我向中医院院长申请前往丰城县人民医院进修一年,主攻内科。彼时正值文革结束、解放思想、科技兴院的关键时期,我院刚建院不久,急需引进与培养临床技术人才,申请很快获批。春节过后,我正式进入县人民医院学*:1—6月在内科,带教老师为内科负责人李永安;7—9月转儿科,带教老师为儿科负责人熊金根;10—12月再转传染病房,带教老师为传染科负责人邹新贵。

传染病房位于医院大院最后一排,集中收治各类传染病患者。入科之初,医护同事便反复叮嘱防护要点:必须穿好工作服、规范佩戴口罩;进出病房、接触患者务必洗手,下班前更要彻底清洁。当年卫生条件简陋,医疗与防疫水平有限,肺结核、病毒性肝炎、流脑、乙脑等传染病高发。

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说起流行性出血热,丰城六七十岁以上的老人大多记忆犹新。1979年,丰城正处于出血热流行高峰,患者数量骤增。回溯历史,60年代末至70年代初,该病诊疗尚在摸索阶段,病死率很高。

在邹新贵老师指导下,我对流行性出血热的诊疗产生了浓厚兴趣。每遇新病例,我都仔细问诊、监测体温与血压、精确记录24小时尿量,全程观察发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期的病情演变。当时临床已摸索出平衡盐液治疗方案,救治效果显著提升。

三个月传染科进修结束时,我系统整理了流行性出血热的流行史、传播途径、各期临床表现、诊断要点与综合治疗方案,写成一篇学*总结,呈交邹新贵老师审阅。老师给予充分肯定,认为一名青年进修医师能主动总结、勤于思考,十分难得;一同进修的医师们也纷纷赞许。

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据《丰城县卫生志》记载:

流行概况:1965年在曲江乡确诊首例病例,此后每年均有发病;1968年后病例数快速上升,1973年发病764例,发病率9.055/万,形成第一个流行高峰;1982年发病1252例,发病率12.555/万,形成第二个高峰;1983年持续上升,1985年达1832例;1986年后逐年下降,1988年发病401例。24年累计发病12987例,病死622例,病死率4.78%。

发病地区:遍布全县33个乡(镇),以点状散发为主。1972—1976年,发病1例的大队480个、2例204个、3例94个、4例48个、5例以上仅66个;1983年956例分布于618个自然村,一村1例501个、2例67个、3例30个、4例20个。偶有局部暴发,1974年渡头公社一户7人12天内发病5例。

流行季节:全年散发,11月骤增、12月达峰、次年1月回落,主流行期约3个月;1973、1982年大流行年份,5月可见小高峰,一般年份不明显。

发病人群:以青壮年为主、男性多于女性。据6432例统计,年龄最小2岁、最大74岁;21—30岁最高发(1683例,占26.17%),11—20岁(24.40%)、31—40岁(20.41%)次之;男女发病比1.40:1。

1979.12.1.邹新贵老师写的鉴定

传染源与传播类型:在黑线姬鼠、罗赛鼠、褐家鼠、黑家鼠、黄胸鼠肺组织检出出血热抗原,其中罗赛鼠携带抗原为国内首次发现;野鼠型、家鼠型并存,以野鼠型为主。

防治历程:1972年冬,县爱卫会发动群众灭鼠防病保粮,连续五年攻坚,1974—1980年疫情有所缓解;1972年末,县卫生局推广张巷、桥东卫生院就地就近治疗、早发现、早治疗、早休息经验,公社卫生院普遍收治,成效良好。近年持续推进出血热疫苗接种,湖塘、上塘、董家、桥东、剑南等乡镇接种率超90%;2020年后以散发为主,无大规模流行,冬春仍为重点防控时段。

离开县人民医院传染病房,转眼已47年,此后再未直面出血热患者。如今回想,仍会自豪地告诉亲友:当年我曾系统学*、总结过流行性出血热的诊疗经验。1980年,我再次赴县人民医院进修外科一年,此后转为外科医生,直至退休。这段与出血热“交锋”的岁月,是我从医路上一段珍贵而难忘的印记。

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