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精准诊疗 专病专治2023年度十佳特色门诊·银屑病专病门诊

小条 2024-10-15

随着医疗技术的发展,患者对更精细医疗服务的需求也日益增加。近年来,首都医科大学附属北京中医院坚持以患者为中心,发挥中医特色,结合常见病、多发病,设立专门门诊。我们构建精准的医疗服务模式,让患者得到更专业、更高效的治疗。在第七届中国医生节颁奖大会上,医院表彰了2023年十佳专科门诊,并发布了系列报告。

20岁的小张是一名年轻的“老牛皮”患者。自从中学时得了病,很快我的头皮、躯干、四肢就长出了很多红斑、丘疹,又干又痒、脱皮,真是惨不忍睹。更让人担心的是,他立即在附近医院被诊断出患有牛皮癣,虽然吃药、静脉输液、涂抹各种药膏都没有效果。同学们也都对她避而远之,小张原本开朗活泼的性格也逐渐变成了忧郁的性格。一群牛皮癣患者的热心阿姨推荐小张到北京中医院就诊。经皮肤科牛皮癣科专业诊断评估,四诊辨证,并采用中药、口服药物、外用疗法、光疗、针灸等治疗,发现小张身上出现了红斑。变瘦。我感觉轻松了,头皮屑也逐渐消失了。她又是那个美丽、容光焕发的女孩了。皮肤科牛皮癣门诊自2019年成立以来,在“从血治白癣”的理论指导下,应用中西医各种治疗方法和方法,已帮助了数千名牛皮癣患者。中医药让患者改善或消除皮损和全身症状,重新获得更好的生活。牛皮癣,中医称“白疮”,俗称“牛皮癣”,是一种常见的慢性、复发性炎症性皮肤病。基本病变为红色丘疹或斑块,覆盖多层银白色鳞屑。牛皮癣的病因非常复杂,受遗传背景、生活方式、经济状况、饮食习惯、心理心理等多种因素影响。中医认为,牛皮癣的发生根源于体内一定的体质和积热,可由外因、七情、内伤、饮食不当、治疗不当,或我们认为引起的。受季节、地区等多种因素影响。

282bac27d3e948a192a00f9cf761a118~noop.image?_iz=58558&from=article.pc_detail&lk3s=953192f4&x-expires=1729585443&x-signature=wmO8gfgu0LjHeZVCobv8mZSIHls%3D牛皮癣门诊

诊疗范围

银屑病是一种免疫介导的、慢性、复发性、炎症性全身性疾病,主要表现为分布于局部或全身的鳞状红斑或斑块,由遗传和环境共同诱发。

类型包括斑块型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病、银屑病关节炎、特殊银屑病和反型银屑病。

银屑病可与心血管疾病、糖尿病、高血压、代谢综合征等疾病并存,严重影响患者的生活质量。银屑病也是一种全球性疾病,因此2004年国际银屑病协会联合会将每年的10月29日定为世界银屑病日(WPD)。

治疗的好处

1. 标准化中医诊疗方案

中医通过不断继承和创新,以银屑病“血为先”理论为基础,形成了独具特色的诊疗方案和临床路径。牛皮癣中医证候辨证分型,包括医院制剂凉血活血胶囊、银白丸、青梅膏、甘草油,以及约定方剂清血水汤和凉血活血汤,熏洗疗法。染疗、涂抹疗法、包疗法等外治法,拔罐、针灸、穴位埋线、火针、艾灸、耳针等非药物治疗。该计划确保了许多牛皮癣患者几十年来能够获得最安全、最有效的治疗,减少复发的机会。

2、先进、完善的辅助诊断方法

进行皮肤组织病理学、皮肤镜检查、皮肤共聚焦显微镜和皮肤超声等辅助检查以明确诊断并便于动态监测和随访。数字射线照片、计算机断层扫描(CT) 和磁共振成像(MRI) 可以帮助及早发现关节损伤并预防疾病进展和残疾。

3. 与西医相当的现代疗法

我们进行窄带中波紫外线308准分子激光等物理治疗。局部用药如维生素D3 衍生物,全身治疗如抗生素、视黄酸、免疫抑制剂和生物制剂。尤其擅长中西医结合治疗疑难重症,整体疗效优良,优势互补。

4.复杂特殊人群银屑病的诊治

我们充分利用中医药的特点和优势,治疗疑难、复杂的银屑病,以及特殊人群、特殊类型、特殊部位的银屑病。特别是对于治疗不规范、生物制剂耐药、免疫漂移等引起的病情加重等症状,应用中药疗法可以快速改善症状,并能长期控制皮损。

5、共存型银屑病多学科联合诊治(银屑病MDT团队)

牛皮癣患者除了皮肤症状外,还常伴有其他全身性疾病,如心血管、代谢、肝、肾、自身免疫性疾病等。

牛皮癣不仅仅是一种皮肤病。基于同样的病因,很多牛皮癣患者除了红斑、脱屑等皮肤症状外,还存在其他系统的异常症状,如关节疼痛、畸形,以及血压、血脂、尿酸升高等。等,需要改进超声、放射、MRI等相关检查,共同支持诊断和治疗。患者往往要多次挂号、拜访多个科室、预约多次检查和化验,耗费大量时间和精力。它还可能导致漏诊或症状进展延迟。银屑病迫切需要多学科诊断和治疗。

f112af54813d483189c4ad69e3d34cb9~noop.image?_iz=58558&from=article.pc_detail&lk3s=953192f4&x-expires=1729585443&x-signature=ZSAt4zl%2F9oORUOYQi9b0uhFMuew%3D 2024年6月,北京中医院皮肤科根据多学科联合门诊治疗顽固性皮肤病的基本经验,成立了银屑病MDT团队,以建立早期筛查、评估、预防和管理为主导。及时转诊或多学科协作诊疗体系,控制银屑病合并症风险,防止病情恶化。

6. 牛皮癣的慢性病管理和预防

通过日常诊疗、医患交流、公众账号等方式实施有针对性的健康教育和心理干预,提高患者对银屑病的全面认识和治疗依从性。请充分发挥中医药“防病”的功效,因人制宜采取相应的预防措施。

施工成果

1、确定中医病名,建立治疗体系

20世纪50年代,卫生部组建了由中医皮肤病学权威专家赵秉南博士和西医专家组成的银屑病研究组。赵秉南医生首次确定了牛皮癣的中医病名“白肿”,并建立了完整的牛皮癣辨证治疗体系。第二代学术带头人张志立主任继承了赵先生的学术理念,发展了银屑病中医辨证基础、“从血论治银屑病”的中医治疗理论和特点。制定了标准化临床计划。

2. 深入的临床和基础研究

近年来,在学术界领军人物周冬梅教授和北京市中医临床基础研究重点实验室李平教授的指导下,开展了多项涉及银屑病发病机制的相关研究。对于牛皮癣。我们运用现代科技手段,对牛皮癣的病因辨证、标准、中药内外用药、中医非药物治疗等客观辨证机理进行了详细的研究。复合配方和中药成分对免疫、皮肤角质细胞、血管内皮的调节作用。主持国家“十一五”支撑计划、国家自然科学基金、北京市科委重大规划项目等25项,发表学术论文和论文100余篇。我们正在发布4 篇论文。一本关于牛皮癣的书。

3.学术领先和技术辐射

国家“十一五”重大皮肤病专家银屑病协作组组长透露,银屑病是一种病,《银屑病的中医临床治疗优化方案》、《寻常型银屑病(白疕)中医药循证实践指南》,国家中医药管理局《寻常型银屑病中西医结合诊疗指南(2023)》是他主持制定的。 “血论与治疗”是中医的主要理论基础和诊疗思路。参与成立中华医学会《中国银屑病诊疗指南(2023版)》。近年来,我院银屑病相关研究获得多项科技成果奖,包括中西医结合学会科技奖二等奖、人民福利科技成果奖二等奖。首都的10种疾病。在中医药治疗个体疾病的全面系统研究方面发挥了引领和示范作用。

牵头成立北京区域银屑病中医临床研究合作网络、京津冀皮肤病中西医结合发展联盟、皮肤病华北区域中心联盟,共同开展科研攻关,推广中医适诊发展银屑病治疗技术,提高银屑病中药产业、临床科研和疾病诊治水平。制定并传播的中医治疗方案正在京津冀地区32家中西医院(其中15家二级基层医院)和20个社区推广。

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